MECANISMO DE LA ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVO:

El mecanismo exacto por el cual los diuréticos disminuyen la presión arterial no está totalmente conocido. Como consecuencia de la pérdida de sodio y agua por el riñón se produce una disminución del volumen plasmático y del líquido extracelular con caída del volumen minuto cardíaco y de la PA. Sin embargo con el uso continuado el volumen plasmático prácticamente se normaliza, lo mismo que el VM cardíaco, el efecto hipotensor persiste por disminución de la resistencia vascular periférica. Esta disminución de la resistencia vascular periférica podría deberse a una pequeña depleción del sodio del organismo primordialmente a nivel de las células del músculo liso vascular, que secundariamente reduce la concentración de calcio intracelular, con la consiguiente reducción del estado contráctil del músculo liso. También se ha postulado que la reducción de la resistencia periférica podría deberse a la activación de sustancias vasodilatadoras, debido a que fuera observado un incremento de los niveles plasmáticos